Endovascular reperfusion of M2 occlusions in acute ischemic stroke reduced disability and mortality: ETIS Registry results - Université Toulouse III - Paul Sabatier - Toulouse INP
Article Dans Une Revue Journal of Neurointerventional Surgery Année : 2021

Endovascular reperfusion of M2 occlusions in acute ischemic stroke reduced disability and mortality: ETIS Registry results

Patricio Muszynski (1) , Mohammad Anadani (2, 3) , Sébastien Richard (4) , Gaultier Marnat (5) , Romain Bourcier (6) , Igor Sibon (7) , Cyril Dargazanli (8) , Caroline Arquizan (9) , Benjamin Maïer (10) , Raphaël Blanc (10) , Bertrand Lapergue (11) , Arturo Consoli (12) , Francois Eugene (13) , Stephane Vannier (14) , Laurent Spelle (15) , Christian Denier (16) , Marion Boulanger (17) , Maxime Gauberti (18) , Suzana Saleme (19) , Francisco Macian (20) , Frédéric Clarençon (21, 22) , Charlotte Rosso (23) , Olivier Naggara (24) , Guillaume Turc (24) , Ozlem Ozkul-Wermester (25) , Chrisanthi Papagiannaki (26) , Alain Viguier (27) , Christophe Cognard (28) , Anthony Le Bras (29) , Sarah Evain , Valérie Wolff , Raoul Pop , Serge Timsit , Jean-Christophe Gentric , Frédéric Bourdain , Louis Veunac , Benjamin Gory , Stephanos Nikolaos Finitsis
1 Département de neuroradiologie diagnostique et thérapeutique [CHRU Nancy]
2 Washington University School of Medicine [Saint Louis, MO]
3 MUSC - Medical University of South Carolina [Charleston]
4 Service de neurologie [CHRU Nancy]
5 DNR - Bordeaux - Département de Neuro-Radiologie [Bordeaux]
6 Service de neurologie [Nantes]
7 Service de neurologie [Bordeaux]
8 Neuroradiologie [Hôpital Gui de Chauliac]
9 Département de Neurologie [Hôpital Gui de Chauliac - CHU Montpellier]
10 Service de neurologie [Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild]
11 Hôpital Foch [Suresnes]
12 Service de neuroradiologie [Suresnes]
13 Service de Neuroradiologie [Rennes]
14 Service de Neurologie [CHU Rennes]
15 Service de Neuroradiologie [CHU de Bicêtre]
16 Service de neurologie [Le Kremlin Bicêtre]
17 Service de Neurologie [CHU Caen]
18 Départment de Neuroradiologie [CHU Caen]
19 Service de Neuroradiologie interventionnelle [CHU Limoges]
20 Service de Neurologie [CHU Limoges]
21 SU - Sorbonne Université
22 CIC Neurosciences - Centre d'investigation clinique Neurosciences [CHU Pitié Salpêtrière]
23 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
24 Hôpital Sainte-Anne [Paris]
25 Service de neurologie [Rouen]
26 Département de Neuroradiologie [CHU Rouen]
27 Département Neurologie [CHU Toulouse]
28 Service Neuroradiologie Diagnostique et Thérapeutique [CHU Toulouse]
29 Service de radiologie [Vannes]
Patricio Muszynski
  • Fonction : Auteur
Département de neuroradiologie diagnostique et thérapeutique [CHRU Nancy]
Mohammad Anadani
Washington University School of Medicine [Saint Louis, MO]
Medical University of South Carolina [Charleston]
Sébastien Richard
Service de neurologie [CHRU Nancy]
Gaultier Marnat
Département de Neuro-Radiologie [Bordeaux]
Romain Bourcier
  • Fonction : Auteur
Service de neurologie [Nantes]
Igor Sibon
  • Fonction : Auteur
Service de neurologie [Bordeaux]
Cyril Dargazanli
  • Fonction : Auteur
Neuroradiologie [Hôpital Gui de Chauliac]
Caroline Arquizan
  • Fonction : Auteur
Département de Neurologie [Hôpital Gui de Chauliac - CHU Montpellier]
Benjamin Maïer
  • Fonction : Auteur
Service de neurologie [Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild]
Raphaël Blanc
  • Fonction : Auteur
Service de neurologie [Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild]
Bertrand Lapergue
Hôpital Foch [Suresnes]
Arturo Consoli
  • Fonction : Auteur
Service de neuroradiologie [Suresnes]
Francois Eugene
Service de Neuroradiologie [Rennes]
Stephane Vannier
  • Fonction : Auteur
Service de Neurologie [CHU Rennes]
Laurent Spelle
  • Fonction : Auteur
Service de Neuroradiologie [CHU de Bicêtre]
Christian Denier
  • Fonction : Auteur
Service de neurologie [Le Kremlin Bicêtre]
Marion Boulanger
  • Fonction : Auteur
Service de Neurologie [CHU Caen]
Maxime Gauberti
  • Fonction : Auteur
Départment de Neuroradiologie [CHU Caen]
Suzana Saleme
  • Fonction : Auteur
Service de Neuroradiologie interventionnelle [CHU Limoges]
Francisco Macian
  • Fonction : Auteur
Service de Neurologie [CHU Limoges]
Frédéric Clarençon
  • Fonction : Auteur
Sorbonne Université
Centre d'investigation clinique Neurosciences [CHU Pitié Salpêtrière]
Charlotte Rosso
  • Fonction : Auteur
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Olivier Naggara
  • Fonction : Auteur
Hôpital Sainte-Anne [Paris]
Guillaume Turc
  • Fonction : Auteur
Hôpital Sainte-Anne [Paris]
Ozlem Ozkul-Wermester
  • Fonction : Auteur
Service de neurologie [Rouen]
Chrisanthi Papagiannaki
  • Fonction : Auteur
Département de Neuroradiologie [CHU Rouen]
Alain Viguier
  • Fonction : Auteur
Département Neurologie [CHU Toulouse]
Christophe Cognard
  • Fonction : Auteur
Service Neuroradiologie Diagnostique et Thérapeutique [CHU Toulouse]
Anthony Le Bras
Service de radiologie [Vannes]
Sarah Evain
  • Fonction : Auteur
Valérie Wolff
  • Fonction : Auteur
Raoul Pop
  • Fonction : Auteur
Serge Timsit
  • Fonction : Auteur
Jean-Christophe Gentric
  • Fonction : Auteur
Frédéric Bourdain
  • Fonction : Auteur
Louis Veunac
  • Fonction : Auteur
Benjamin Gory
  • Fonction : Auteur
Stephanos Nikolaos Finitsis

Résumé

Background: The predictors of successful reperfusion and the effect of reperfusion after endovascular treatment (EVT) for M2 occlusions have not been well studied. We aimed to identify predictors of successful reperfusion and the effect of reperfusion on outcomes of EVT for M2 occlusions in current practice. Methods: Patients with acute ischemic stroke due to isolated M2 occlusions who were enrolled in the prospective multicenter Endovascular Treatment in Ischemic Stroke (ETIS) Registry in France between January 2015 and March 2020 were included. The primary outcome was a favorable outcome, defined as modified Rankin Scale (mRS) score of 0-2 at 90 days. Successful reperfusion was defined as an improvement of ≥1 points in the modified Thrombolysis In Cerebral Infarction score between the first and the last intracranial angiogram. Results: A total of 458 patients were included (median National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score 14; 61.4% received prior intravenous thrombolysis). Compared with the non-reperfused patients, reperfused patients had an increased rate of excellent outcome (OR 2.3, 95% CI 0.98 to 5.36; p=0.053), favorable outcome (OR 2.79, 95% CI 1.31 to 5.93; p=0.007), and reduced 90-day mortality (OR 0.39, 95% CI 0.19 to 0.79; p<0.01). Admission NIHSS score was the only predictor of successful reperfusion. First-line strategy was not a predictor of successful reperfusion or favorable outcome, but the use of a stent retriever, alone or with an aspiration catheter, was associated with higher rates of procedural complications and 90-day mortality. Conclusions: Successful reperfusion of M2 occlusions reduced disability and mortality. However, safety is a concern, especially if the procedure failed.

Mots clés

stroke thrombectomy

Domaines

Sciences du Vivant [q-bio] Neurosciences

Karine Pistre  : Connectez-vous pour contacter le contributeur

https://ut3-toulouseinp.hal.science/hal-04777042

Soumis le : mardi 12 novembre 2024-10:04:57

Dernière modification le : mercredi 27 novembre 2024-09:22:37

Fichier non déposé

Dates et versions

hal-04777042 , version 1 (12-11-2024)

Identifiants

Citer

Patricio Muszynski, Mohammad Anadani, Sébastien Richard, Gaultier Marnat, Romain Bourcier, et al.. Endovascular reperfusion of M2 occlusions in acute ischemic stroke reduced disability and mortality: ETIS Registry results. Journal of Neurointerventional Surgery, 2021, 14 (5), pp.444-449. ⟨10.1136/neurintsurg-2021-017380⟩. ⟨hal-04777042⟩

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